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第二章 资本问题的解决推演 中


···写在文前:

        ···当前所处:第四卷  –  一起改变世界  (具体推演)

        ···此章所介绍的是“对资本主义的剥削、逐利等各种问题进行的解决尝试,以医疗市场化为例”

  

  

(接上章)

  

  

我们不妨再举一个例子,看看是否殊途同归,比如:

“医疗市场化”

它的优点倒不必深谈,就和所有市场经济的描述一样:供与需相互调节和筛选、充分竞争、优胜劣汰…

但即使有那么多的优点,“医疗市场化”却仍然长期处于舆论劣势,甚至是被广泛的抵制。

其中的原因繁多,可就算有一天,“医疗市场化”越过了“愚昧无知,不知其中妙处”的阻碍,也越过了“利弊之争,分出对错高低”的斗争,却也仍然无法绕过一个关键问题:

        “市场化很好,可它并不完美,它仍然有着弊端。

        人这一世不算短,而我们,很可能只有一次遇见‘市场化弊端’的机会,因为只需一次大难突至,我们便可能再也无力挣扎,只是等待死亡”

人生在世,离不开生老病死,而当我们遇上了那些无法自愈的病之时,医疗便再也不是一种商品,它成为了一种刚需。

于是,供需相互调节的基础,将会被彻底打破,无论如何提高价格,人们也别无选择,此时,我们早已身处在“绝对的劣势”之中。

而众所周知,一旦资本身处在“绝对优势、有利可图、何乐不为”的情形之中,那么,它的本性也便只剩下了两个字:

        逐利。

于是,当我们被那些无法自愈的疾病缠身之时,我们似乎也只剩下了两个选择:

        倾家荡产,或者,等待死亡。

        与那些“拥向粮食全球自由化,然后陷入饥饿,无力挣扎”的人和国家,几无差别。

当然,行文至此,便不得不提及医疗与粮食的一个重要的不同之处:“医疗保险制度”。

针对“医疗市场化”的“天价医疗”等弊端,几乎所有人都将希望寄托在“医保制度的完善和发展”之上,可这其中,有一个很简单的错误:

如果说“天价医疗”已经是一笔错误的糊涂账,那么,基于这本糊涂账目的全民均摊,岂不是成了:

        “然后,我们选择让所有人无差别的去承担这个错误,这样之后,这些错误,便不再容易被人看出来了”。

        “说到底,所有的天价,终究还是由我们承担,而且,若是医保这个方式,比起之前,我们甚至别无选择了,对吧?”

言至此处,我们便又习惯于请出“尚方宝剑”:

        政策管控。

可转了一大圈,我们却仿佛毫无建树,因为“政策管控”就是一切的原点:限制医院逐利、公立医疗体制…

但这些连篇累牍,并非毫无意义,至少,我们可以在这些文字中,很清楚的找到一切问题的关键:

“身处劣势”

说到底,人们之所以不太认同“医疗市场化”,其实就在于:

        我们既要支付这个体系里的一切成本,又要“身处于劣势,生死皆由他定”,然后,还想让我们心甘情愿的去赞同这样的“医疗市场化”体系,这似乎有些,不太合适吧。

解决思路也很简单,不过是遇山开山,比如:

市场经济理论的基石之一    --    完全信息。

        千说万说,完全信息这件事,总不能空口白牙吧。

依照完全信息的定义,我们(消费者)不但需要得到“价格、利润、各项支出、成本、投入、方案”等一切“有关于完全理性的决策”的信息,还需要几乎零时间成本、零学习成本的进行“查找、筛选、理解、对比、计算”等一切“有关于完全理性”的信息处理…

如此,“市场经济”所谓的完全信息和理性人,才有可能成为现实。

恰巧的是,此时的我们,遇上了信息化时代的蓬勃发展,于是,未来想实现这些事情,也便就没那么困难了。

当然,完全信息并不能从本质上解决“病不医,便是死”的绝对劣势。

        当我们的需求失去了约束和调节供给方的作用之时,那么,我们便至少需要一些决策权力,一些可以均衡“市场化的逐利冲动”的权力。

的确,政策是一种这样的权力,但它更像是一把巨大无比的刀,不仅运行惯性极大,举国震动,而且,一刀下去,整齐如一,难论好坏,不分敌我。

所以,何必绕来绕去,徒增诸多的麻烦和缺点。

如果“医疗的决策层”,选择直接开放一部分“信息、监督和决策权”给“消费者全体”,那么,一切问题,便迎刃而解了。

对吧。

  

  

  

        (接下章)

        (此章仍只是过程推演,并未直接回答,回答见于此卷第四章)


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